Són tiểu khi mang thai và kiểm soát bàng quang

Tiểu không tự chủ là gì?

Tiểu không tự chủ là không có khả năng kiểm soát sự đi qua của nước tiểu. Nếu bạn bị tiểu không tự chủ, bạn có thể cảm thấy cần phải đi tiểu hoặc rò rỉ nước tiểu khẩn cấp giữa các chuyến đi vào phòng tắm. Bạn cũng có thể thấy rằng bạn phải thường xuyên đi vệ sinh nếu bạn không tự chủ. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do, bao gồm mang thai, sinh nở và tuổi tác.

Bàng quang hoạt động như thế nào?

Bàng quang của bạn là một cơ quan tròn, cơ bắp nằm phía trên xương chậu. Nó được giữ tại chỗ bởi các cơ xương chậu. Một ống gọi là niệu đạo cho phép nước tiểu chảy ra khỏi bàng quang. Cơ bàng quang thư giãn khi bàng quang của bạn chứa đầy nước tiểu, trong khi các cơ vòng giúp giữ cho bàng quang đóng lại cho đến khi bạn sẵn sàng đi tiểu.

Các hệ thống khác của cơ thể bạn cũng giúp kiểm soát bàng quang. Các dây thần kinh từ bàng quang gửi tín hiệu đến não khi bàng quang đầy và sau đó các dây thần kinh từ não báo hiệu bàng quang khi nó sẵn sàng để được làm trống. Tất cả các dây thần kinh và cơ bắp này phải hoạt động cùng nhau để bàng quang của bạn có thể hoạt động bình thường.

Làm thế nào để mang thai và sinh nở ảnh hưởng đến việc kiểm soát bàng quang?

Khi mang thai, bạn có thể bị rò rỉ nước tiểu giữa các chuyến đi vào phòng tắm. Điều này được gọi là không tự chủ. Một loại tiểu không tự chủ có thể ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai là tiểu không tự chủ do căng thẳng. Nếu bạn đang gặp phải tình trạng không tự chủ do căng thẳng, bạn có thể bị rò rỉ nước tiểu khi bạn:

• Ho.
• Cười.
• Hoạt động thể chất.

Bàng quang của bạn nằm dưới tử cung. Khi em bé đang lớn của bạn mở rộng, bàng quang bị nén (dẹt), tạo ra ít không gian hơn cho nước tiểu. Áp lực thêm này có thể khiến bạn cảm thấy muốn đi tiểu thường xuyên hơn bình thường. Thông thường, điều này là tạm thời và biến mất trong vòng vài tuần sau khi em bé chào đời.

Tuy nhiên, nguy cơ bị són tiểu khi mang thai 3 tháng giữa thường phụ thuộc vào thai kỳ cụ thể của bạn, loại hình sinh nở và số lượng con bạn có. Phụ nữ đã sinh con – bằng cách sinh thường hoặc sinh mổ – có nguy cơ bị tiểu không tự chủ do căng thẳng cao hơn nhiều so với những phụ nữ chưa bao giờ sinh con.

Mất kiểm soát bàng quang có thể được gây ra bởi sa cơ quan vùng chậu (trượt xuống) đôi khi có thể xảy ra sau khi sinh con. Cơ xương chậu của bạn có thể căng ra và trở nên yếu hơn khi mang thai hoặc sinh thường. Nếu các cơ xương chậu không cung cấp đủ hỗ trợ, bàng quang của bạn có thể chảy xệ hoặc rủ xuống. Tình trạng này được gọi là cystocele. Khi bàng quang chảy xệ, nó có thể khiến lỗ mở niệu đạo bị kéo căng.

Nguyên nhân nào gây mất kiểm soát bàng quang ở phụ nữ sau khi mang thai và sinh nở?

Có một số điều có thể khiến bạn bị mất kiểm soát bàng quang sau khi sinh con, bao gồm:

• Sa cơ quan vùng chậu: Nếu các cơ xung quanh bàng quang của bạn trở nên yếu, cơ quan này thực sự có thể trượt ra khỏi vị trí. Tình trạng này được gọi là cystocele.
• Tổn thương dây thần kinh vùng chậu: Các dây thần kinh vùng chậu kiểm soát chức năng bàng quang của bạn có thể bị tổn thương trong quá trình sinh nở âm đạo dài hoặc khó khăn.
• Chấn thương trong khi sinh: Đôi khi, sinh nở bằng kẹp có thể dẫn đến chấn thương cơ sàn chậu và cơ thắt hậu môn.
• Chấn thương do đẩy kéo dài: Đẩy kéo dài trong quá trình sinh thường cũng có thể làm tăng khả năng chấn thương dây thần kinh vùng chậu.

Có phổ biến để rò rỉ nước tiểu trong khi mang thai?

Đối với nhiều phụ nữ, rò rỉ nước tiểu (không tự chủ) là một phổ biến trong khi mang thai hoặc sau khi sinh. Khi cơ thể bạn thay đổi trong suốt thai kỳ để phù hợp với một em bé đang phát triển, bàng quang có thể được đặt dưới áp lực. Điều này là bình thường đối với nhiều phụ nữ khi mang thai.

Các vấn đề kiểm soát bàng quang được chẩn đoán như thế nào trong hoặc sau khi mang thai?

Mặc dù hầu hết các vấn đề về kiểm soát bàng quang trong hoặc sau khi mang thai biến mất theo thời gian, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu vấn đề tiếp tục trong sáu tuần trở lên sau khi sinh. Bạn nên giữ một cuốn nhật ký ghi lại các chuyến đi của bạn vào phòng tắm. Trong cuốn nhật ký này, bạn sẽ muốn đảm bảo theo dõi tần suất rò rỉ nước tiểu của bạn và khi nào nó xảy ra.

Trong một cuộc hẹn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện khám sức khỏe để loại trừ các tình trạng y tế khác nhau và xem bàng quang của bạn hoạt động tốt như thế nào. Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác nhau, bao gồm:

• Phân tích nước tiểu: Trong xét nghiệm này, bạn sẽ được yêu cầu cung cấp mẫu nước tiểu. Mẫu này sẽ được phân tích để tìm các bệnh nhiễm trùng có thể gây ra chứng tiểu không tự chủ.
• Siêu âm: Hình ảnh được tạo ra bởi sóng siêu âm có thể đảm bảo rằng bàng quang của bạn đang trống rỗng hoàn toàn.
• Kiểm tra căng thẳng bàng quang: Trong xét nghiệm này, nhà cung cấp của bạn sẽ kiểm tra các dấu hiệu rò rỉ nước tiểu khi bạn ho mạnh hoặc hạ gục.
• Nội soi bàng quang: Xét nghiệm này liên quan đến một ống mỏng với một camera thu nhỏ ở một đầu được đưa vào niệu đạo của bạn. Nhà cung cấp của bạn sẽ có thể nhìn vào bên trong bàng quang và niệu đạo của bạn trong xét nghiệm này.
• Urodynamics: Một ống mỏng được đưa vào bàng quang của bạn trong thử nghiệm này. Nước chảy qua ống này để lấp đầy bàng quang, để có thể đo áp lực bên trong bàng quang.

Các vấn đề kiểm soát bàng quang được điều trị như thế nào?

Có một số kỹ thuật để điều trị các vấn đề kiểm soát bàng quang. Các bài tập Kegel có thể giúp cải thiện kiểm soát bàng quang và giảm rò rỉ nước tiểu. Ngoài ra, thay đổi chế độ ăn uống, giảm cân và định thời gian cho các chuyến đi vào phòng tắm có thể hữu ích. Một số gợi ý để giúp giải quyết các vấn đề kiểm soát bàng quang bao gồm:

• Chuyển sang đồ uống hoặc nước đã khử caffein để giúp ngăn ngừa rò rỉ nước tiểu. Uống đồ uống như đồ uống có ga, cà phê và trà có thể khiến bạn cảm thấy cần đi tiểu thường xuyên hơn.
• Hạn chế lượng chất lỏng bạn uống sau bữa tối để giảm số chuyến đi vào phòng tắm bạn cần thực hiện vào ban đêm.
• Ăn thực phẩm giàu chất xơ để tránh bị táo bón, vì táo bón cũng có thể khiến bà bầu bị rỉ nước tiểu.
• Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh. Trọng lượng cơ thể tăng thêm có thể gây thêm áp lực lên bàng quang. Giảm cân sau khi em bé chào đời có thể giúp giảm bớt một số áp lực lên bàng quang của bạn.
• Lưu giữ hồ sơ về thời điểm bạn bị rò rỉ nước tiểu. Bạn nên theo dõi thời gian nào trong ngày bạn bị rò rỉ nước tiểu. Nếu bạn có thể nhìn thấy một mô hình, bạn có thể tránh rò rỉ bằng cách lên kế hoạch cho các chuyến đi đến phòng tắm trước thời hạn.

Sau khi bạn đã thiết lập một mô hình thông thường, bạn có thể kéo dài thời gian giữa các chuyến đi đến phòng tắm. Bằng cách làm cho bản thân cầm cự lâu hơn, bạn sẽ tăng cường cơ xương chậu và tăng khả năng kiểm soát bàng quang.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa mất kiểm soát bàng quang do mang thai hoặc sinh nở?

Chuyển dạ và sinh thường có tác động đến các cơ sàn chậu và dây thần kinh ảnh hưởng đến việc kiểm soát bàng quang, vì vậy bạn nên thảo luận về các lựa chọn của mình với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Sinh mổ (sinh mổ) có liên quan đến nguy cơ tiểu không tự chủ hoặc sa xương chậu thấp hơn so với sinh thường qua đường âm đạo, nhưng chúng có thể gây ra các rủi ro khác. Những em bé lớn nặng hơn 9 pound khi sinh có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh trong quá trình sinh nở.

Tập thể dục cơ sàn chậu với các bài tập Kegel có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề kiểm soát bàng quang. Các vấn đề kiểm soát bàng quang có thể xuất hiện vài tháng đến nhiều năm sau khi sinh con. Nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn nếu điều này xảy ra với bạn.

Làm cách nào để thực hiện các bài tập Kegel?

Các bài tập Kegel, còn được gọi là bài tập sàn chậu, giúp tăng cường các cơ hỗ trợ bàng quang, tử cung và ruột. Bằng cách tăng cường các cơ bắp này khi mang thai, bạn có thể phát triển khả năng thư giãn và kiểm soát các cơ để chuẩn bị cho việc chuyển dạ và sinh nở.

Các bài tập Kegel rất được khuyến khích trong thời kỳ hậu sản (sau khi bạn sinh con) để thúc đẩy quá trình chữa lành các mô đáy chậu, tăng sức mạnh của cơ sàn chậu và giúp các cơ này trở lại trạng thái khỏe mạnh (bao gồm cả kiểm soát tiết niệu tốt hơn).

Để thực hiện các bài tập Kegel, hãy tưởng tượng bạn đang cố gắng ngăn chặn dòng nước tiểu hoặc cố gắng không truyền khí. Khi bạn làm điều này, bạn đang co bóp (thắt chặt) các cơ của sàn chậu, và đang thực hành các bài tập Kegel. Trong khi thực hiện các bài tập này, cố gắng không di chuyển cơ chân, mông hoặc cơ bụng của bạn. Trên thực tế, không ai có thể biết rằng bạn đang thực hiện các bài tập Kegel.

Bài tập Kegel nên được thực hiện mỗi ngày. Nên thực hiện năm bộ bài tập Kegel mỗi ngày. Mỗi khi bạn co thắt các cơ của sàn chậu, hãy giữ chậm 10 giây và sau đó thư giãn. Lặp lại điều này 15 lần cho một bộ Kegels.